Het carpaal tunnel syndroom (CTS) is een beklemming van de
middelste zenuw die door de pols naar de hand verloopt. De klachten
zijn de oorzaak van beknelling van de zenuw en bestaan uit een
tintelend of pijnlijk gevoel in de hand en de vingers en vooral het
verzorgingsgebied van de zenuw. Dat wil zeggen de duim, wijs- en
middelvinger en een deel van de ringvinger. Ook kan een verdoofd
gevoel van de vingertoppen ontstaan en verminderde kracht waardoor
gemakkelijk dingen uit de hand kunnen vallen. De pijn kan
uitstralen via de onderarm en elleboog tot in de schouder.
's Nachts nemen de klachten vaak in ernst toe en ook overdag
kunnen ernstige klachten optreden: bij autorijden, het lezen van de
krant en fietsen. Ook na stevige handenarbeid kan verergering
optreden. Soms komt het carpale tunnelsyndroom aan beide handen
voor.
Oorzaak
De beknelling wordt doorgaans veroorzaakt door een zwelling van
de bekleding van de pezen. Bij de zwelling van het bindweefsel
kunnen hormonen een rol spelen. Zo treedt het op tijdens de
zwangerschap en in de overgang. Minder vaak komt het voor bij
een te langzaam werkende schildklier (hypothyreoidie) en
overproductie van groeihormoon (acromegalie).Ook kunnen de
peesscheden zwellen door irritatie zoals bij reuma en na forse
handenarbeid. Bij diabetes mellitus (suikerziekte) komt het carpaal
tunnelsyndroom ook vaker voor.
Soms zijn er andere redenen dat de carpale tunnel te nauw wordt,
zoals een benige afwijking (bijvoorbeeld een breuk).