Wanneer de nieren niet goed functioneren is het noodzakelijk de functie van de nieren te ondersteunen of over te nemen. Dit wordt gedaan met nierfunctievervangende apparaten. Er zijn twee manieren:

• Intermitterende hemodialyse (HD)
• Continue veno-veneuze hemofiltratie (CVVH)
  Deze vorm van dialyse wordt het meeste toegepast op de Intensive Care.

Bij beide therapieën wordt het bloed via een katheter, in een ader, naar het nierfunctievervangende apparaat geleid. In deze apparaten zit een kunstnier met filters, die het bloed zuiveren van alle afvalstoffen en vocht.

Intermitterende hemodialyse (HD)

De HD duurt 3 tot 5 uur per keer. In deze tijd wordt het bloed continu gezuiverd, totdat alle afvalstoffen en vocht zijn verwijderd. Per dag wordt er aan de hand van bloeduitslagen besloten of HD nodig is. Soms kan de therapie een dag  worden overgeslagen.

Het HD apparaat wordt bediend door verpleegkundigen van de dialyseafdeling.

Continue veno-veneuze hemofiltratie (CVVH)

Als HD een te zware belasting is voor de patiënt, wordt vaak besloten tot CVVH. Het grootste verschil tussen een intermitterende HD en CVVH is de duur van de dialyse. Bij CVVH wordt het bloed continu (24 uur per dag) gezuiverd van afvalstoffen en kan er vocht worden onttrokken.

De CVVH machine wordt bediend door de verpleegkundigen van de Intensive Care.