2019

Haga als topklinisch ziekenhuis: ernstig astma

02 mei 2019

Goed nieuws: de afdeling Longziekten van het HagaZiekenhuis heeft voor de behandeling van ernstig astma een erkenning gekregen als topklinische functie. Wat is dat nu, een topklinische functie? Wat heeft u eraan? In deze serie verhalen vertellen specialisten wat ze u als patiënt te bieden hebben.

Longartsen Saar van Nederveen en Jeroen van Exsel

In een topklinisch ziekenhuis wordt excellente zorg geboden op een aantal aandachtsgebieden. Een van deze aandachtsgebieden in het HagaZiekenhuis is de zorg voor patiënten met ernstig astma. Het HagaZiekenhuis vervult al ruim 10 jaar een bovenregionale functie op dit gebied. Longartsen Saar van Nederveen en Jeroen van Exsel zijn verantwoordelijk voor de behandeling van deze patiëntengroep.

Wat is ernstig astma?

Jeroen: "In Nederland hebben ongeveer 370.000 mensen astma. 3,6 procent van hen heeft moeilijk behandelbaar astma; dat gaat om ongeveer 13.000 mensen. Zij hebben astma die niet onder controle komt, ondanks het trouwe gebruik van medicatie en het behandelen van de factoren die aan de ziekte bijdragen, zoals overgewicht, roken en voortdurende blootstelling aan prikkels."

Hoe wordt ernstig astma behandeld?

Saar: "Ik wil benadrukken dat ernstig astma echt iets anders is dan gewoon, 'mild' astma. Voordat de diagnose kan worden gesteld, doen we eerst uitgebreid onderzoek. De behandeling bestond vroeger meestal uit prednison, een medicijn dat de ontstekingsreactie in het lichaam afremt waardoor bijvoorbeeld koorts, benauwdheid en zwelling van het slijmvlies ontstaat. Daarnaast behoorde longrevalidatie, waaronder hooggebergtebehandelingen, tot het behandelaanbod. Dat is nu nog steeds zo. Maar sinds enkele jaren kunnen we ook monoklonale antilichamen, de zogenoemde biologicals (medicijnen waarin eiwitten zitten die gemaakt zijn in levende cellen of bacteriën), voorschrijven bij bepaalde vormen van ernstig astma. Dit is een belangrijke nieuwe ontwikkeling, want dankzij deze medicijnen hebben de patiënten maar half zo veel prednison nodig, en prednison is een behandeling die gepaard kan gaan met veel bijwerkingen."

Wat moet je doen om een topklinische erkenning te krijgen?

Jeroen: "Je moet aan heel wat criteria voldoen. Zo moet je wetenschap bedrijven, een bovenregionale functie hebben, multidisciplinair samenwerken en nascholing geven. Dat nascholen doet Saar in het hele land en ik in de regio. Verder leiden wij arts-assistenten op, dat is ook een eis. Aios kunnen hier research-trajecten doen op het gebied van astma. Ook bieden we een verdiepingsstage astma/allergie aan. Saar doet bovendien belangrijk onderzoek op het gebied van astma en zwanger worden. Dat opleiden en onderzoek doen is heel zwaarwegend; zo blijf je qua expertise vooroplopen."

Wat betekent de topklinische erkenning voor jullie?

Saar: "Wij zijn nu een van de weinige erkende astma-expertisecentra in Nederland. Hiermee kunnen we patiënten en zorgverleners laten zien dat we bovengemiddelde zorg leveren. Daar zijn we erg trots op. We hebben de erkenning mede te danken aan goed teamwork en samenwerking met de kinderlongartsen uit het Juliana Kinderziekenhuis, de KNO-artsen en apothekers. Ook de zorg van onze gespecialiseerd longverpleegkundigen speelt een grote rol. Zij zien patiënten die tussentijds klachten hebben, maken actieplannen voor longaanvallen en begeleiden de longrevalidatie. Zonder hen zouden we onze zorg niet op dit niveau kunnen aanbieden. En zonder onze researchverpleegkundigen, die onze onderzoeken ondersteunen. Al deze factoren bij elkaar maken dat je een expertisecentrum kunt zijn."

 

Soorten ziekenhuizen in Nederland

In Nederland zijn er drie soorten ziekenhuizen: de algemene ziekenhuizen, de topklinische ziekenhuizen en de academische ziekenhuizen.

Algemene ziekenhuizen behandelen patiënten met aandoeningen die veel voorkomen. Als de zorg ingewikkelder wordt, verwijzen deze ziekenhuizen patiënten door naar een topklinisch of academisch ziekenhuis. De algemene ziekenhuizen zijn meestal wat kleiner en worden met name door patiënten uit de regio bezocht. Nederland telt 54 algemene ziekenhuizen.

In een topklinisch ziekenhuis wordt, naast basiszorg, ook complexe zorg uitgevoerd. Deze ziekenhuizen zijn gespecialiseerd in één of meerdere zorggebieden. Ze ontvangen patiënten uit een grotere regio dan de kleinere, algemene ziekenhuizen. Topklinische centra voeren veel innovatief onderzoek uit om voorop te blijven lopen binnen hun specialisme. Topklinische ziekenhuizen zijn ook voor artsen belangrijke opleidingscentra. Er zijn 26 topklinische ziekenhuizen in Nederland, waaronder het HagaZiekenhuis.

In een academisch ziekenhuis (ook wel UMC genoemd: Universitair Medisch Centrum) werken specialisten die behandelingen uitvoeren die zo zeldzaam of ingewikkeld zijn, dat ze vrijwel alleen in academische ziekenhuizen kunnen worden uitgevoerd. De academische ziekenhuizen zijn gelieerd aan een universiteit via de opleiding geneeskunde. Nederland telt 8 academische ziekenhuizen.


Bekijk het overzicht van topklinische zorgfuncties in het HagaZiekenhuis

 

Nieuwsoverzicht

januari 2019februari 2019maart 2019april 2019mei 2019juni 2019juli 2019augustus 2019september 2019
 

Volg ons op

  • Volg ons op Twitter
  • Volg ons op Youtube
  • Volg ons op Facebook